Περί πέους, όρχεων και… ΕΟΠΥΥ
(γραφω εν βρασμω ψυχης, οποτε συγχωρηστε τα «γαλλικα» μου… )
Μανα ειμαι, αρα γυναικα! Οπότε, η ιδια πεος δεν εχω… ουτε ορχεις….! Eχω ομως εναν συζυγο και 2 γιους (εχω και 2 κορες, αλλα -ευτυχως- ασχετο με το παρον) οι οποιοι διαθετουν τον πληρη εξοπλισμο! 1 πεος και 2 ορχεις εκαστος, ητοι 3 πεη και 6 ορχεις στην οικογενεια. Eπισης δεν γνωριζω ποσοι αρρενες διαθετοντες πληρη εξοπλισμο ειναι ασφαλισμενοι στον ΕΟΠΠΥ οπως εμεις (εχει μεγιστη σημασια!) διοτι για τον εν λογω φορεα το συγκεκριμενο συστημα ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ!!!! Οπως ακριβως το ακουτε!!!!! Eκπλησσεστε; Δεν με πιστευετε; Τοτε διαβαστε και θα καταλαβετε γιατι δεν πρεπει σε καμια περιπτωση να νοσησει το συγκεκριμενο συστημα σας, οσοι διαθετετε!
Πριν 1 χρονο ο μεγαλος μου γιος χρειαστηκε να εγχειριστει για ανελκομενους ορχεις στο Τζανειο νοσοκομειο. Πριν την επεμβαση οι γιατροι χρειαστηκαν εναν υπερηχο οσχεος για να εξακριβωσουν την κατασταση. Τι πιο απλο; Εδωσαν λοιπον ηλεκτρονικο παραπεμπτικο με τους αριθμους αμκα κλπ για την εξεταση. Σε ΟΠΟΙΟΔΗΠΟΤΕ συμβεβλημενο διαγνωστικο απευθυνθηκαμε, πηραμε την απαντηση οτι αυτος ο κωδικος ΔΕΝ υπαρχει! Στην ερωτηση «Μα πως; Αφου μας το εχουν γραψει….!«, η απαντηση ιδια:
«Δεν υπαρχει! Μονο ιδιωτικα μπορειτε να την κανετε με 100 ευρω»
Ειμαι η μεση ελληνιδα μανα που οταν ακουει οτι παιζεται η υγεια του παιδιου της, ειναι προθυμη να πουλησει το σπιτι της για να γινει καλα… Οποτε ενω ειμαστε σε αναζητηση των 100 ευρω για να κανουμε τον υπερηχο, οι γιατροι του Τζανειου που ακουνε ολον αυτο τον παραλογισμο -ο εοππυ να επιμενει πως υπαρχει ο κωδικος, τα διαγνωστικα να το αρνουνται- βαζουν το παιδι στη ζουλα στον υπερηχο μεσα στο νοσοκομειο και… ουφ! Κανουμε τη δουλεια μας! Δωρεαν!
Προ ολιγων ημερων και κατα τη διαρκεια ενος ελεγχου, ο ουρολογος στο Σισμανογλειο νοσοκομειο συστηνει στο συζυγο μου -ετων 50- αναμεσα σε αλλες εξετασεις, εναν υπερηχο πεους για τον οποιο δινει ηλεκτρονικο παραπεμπτικο με Αμκα, κωδικους, ποσο συμμετοχης ασφαλισμενου κλπ. Και απευθυνομαστε ξανα σε διαγνωστικα κεντρα. (που αλλου; Σπιτι μας να το καναμε;)
Η απαντηση ιδια:
«Αυτος ο κωδικος ΔΕΝ υπαρχει! Μονο ιδιωτικα με 75 ευρω!»
Για να σας προλαβω , θα σας πω οτι δεν καλεσαμε μονο σε ενα διαγνωστικο αλλα σχεδον σε ολα, μικρα, μεγαλα, κεντρικα, αλυσιδες, συνοικιακα… ΟΛΑ! Προφανως δεν ασχολουνται με πεη τσαμπα…. Παραλληλα και επειδη εχω στραβωσει πολυ -ε, μα δευτερη φορα;- τηλεφωνω στο 1535, τη φωνητικη πυλη των ραντεβου στα δημοσια νοσοκομεια, στη γραμμη υγειας που συνδεεσαι ζωντανα με υπαλληλο, στον εοππυ, στον ασφαλιστικο μας φορεα, στα 14900, 14554, 14884 κλπ κλπ και τους αναλυω το προβλημα μας! Κανεις δεν ξερει τιποτα για το φονο (αυτον που θα κανω)!!
Επι 3 ημερες μιλαω για πεη και ακρη δε βγαζω! Αγνωστος ψ!
Μετα απο 3ημερη προσπαθεια (εχετε προσπαθησει να τηλεφωνησετε στον εοππυ για καποιο θεμα σας; Μαλλον δεν εχουν πληρωσει το λογαριασμο τους και τους το ‘χουν κοψει… δεν εξηγειται αλλιως οτι ΔΕΝ ΑΠΑΝΤΟΥΝ για κανενα λογο!), βρισκω την προισταμενη των παροχων η οποια και μου ζητησε να στειλω με φαξ το εν λογω παραπεμπτικο για να διευκρινισει η ιδια γιατι τα συμβεβλημενα διαγνωστικα δεν δεχονται τον κωδικο. Εν τω μεταξυ και ενω γυρω μας δε λειτουργει τιποτα επισημα, οι γιατροι του ακτινολογικου του Σισμανογλειου προτειναν να παμε να κανουμε εκει τον υπερηχο χωρις ραντεβου, ΔΩΡΕΑΝ, μιας και η γραμμη υγειας εδω και 3 μηνες δεν κλεινει ραντεβου για ακτινοδιαγνωστικες εξετασεις! Ουτε η γραμματεια του νοσοκομειου!
Που στο διαολο πρεπει κανεις να απευθυνθει για να κανει μια εξεταση; Επιτελους….
Παρ’ ολο που ας πουμε οτι το δικο μας θεμα τακτοποιηθηκε, ειμαστε σε αναμονη της επισημης απαντησης της προιταμενης του τμηματος παροχων του εοππυ. Ετσι, για το γαμωτο!! Διοτι αλοιμονο αν ο καθενας που εχει αναγκη να κανει μια εξεταση, ειναι αναγκασμενος να κλεινει 8ωρα στο τηλεφωνο και να παρακαλαει για τα αυτονοητα… ενταξει, μας εχουν αλλαξει τα φωτα με τη φορολογια, την ανεργια, την αποδιοργανωση της παιδειας…. Μα και την υγεια; Τα δεδουλευμενα μας; Τις κρατησεις; Και απο πανω ενα συστημα που μας δουλευει ψιλο γαζι; Ενα συστημα που παιζει τον «παπα»; Υπαρχει ο κωδικος ή δεν υπαρχει; Ή ειναι ολα πια για το… πεος;
Σας προκαλω να τηλεφωνησετε σε οποιοδηποτε διαγνωστικο και να προσπαθησετε να κλεισετε υπερηχο αγγειων οσχεος ή πεους με τον εοππυ -πειτε οτι εχετε ηλεκτρονικο παραπεμπτικο – και ετοιμαστειτε να παιξετε μπουνιες! Μη σας τυχει!!
Μανα Χ vs ΕΟΠΠΥ
[divider]
Έχεις μια απορία, μια ερώτηση, μια ιστορία;
Μπορείς να τη στείλεις στο eimaimama@gmail.com
Έτσι ακριβώς είναι! Με το παραπεμπτικό στο χέρι κανένα διαγνωστικό κέντρο δεν καλύπτει την συγκεκριμένη εξέταση! Σε ευχαριστώ πολύ για τα καντήλια που έριξες κι εκ μέρους μου!
Oταν ο μικρος μου γιος ηταν μολις 6 μηνων επαθε συστροφη ορχεος, με αποτελεσμα να κοκκινησει, πρηστει(για την ακριβεια να διπλασιστει σε μεγεθος) και ν ανεβασει σχεδον 41πυρετο! Στο νοσοκομειο που τον μεταφεραμε εσπευσμενα μας ειπαν οτι προκειται για ιωση!!!!!!!!!!!!!!!! Ζουμε επαρχια, και επειδη υποψιαστηκαμε οτι μας λενε ο,τι να ναι πηραμε την πρωτη πρωινη πτηση για αθηνα. Το μωρο νοσηλευτηκε στην παιδιατρικη κλινικη Μητερα παιδων, παρεμεινε 1 βδομαδα μεσα οπου του χορηγηθηκε διπλη, ενδοφλεβια αντιβιωση και καταφεραμε, απο θαυμα σχεδον να σωσουμε τον ορχι του, ο οποιος ειχε σχεδον νεκρωθει, απο την λαθος διαγνωση του νοσοκομειακου ιατρου και την καθυστερηση που αυτη η διαγνωση επεφερε. Ευτυχως ετυχε να εχουμε ενα κομποδεμα στην ακρη και μπορεσαμε να πληρωσουμε τα ιδιωτικα νοσήλεια καθως και την χειρουργικη επεμβαση στην οποια υποβληθηκε το μωρο(ωστε να καθηλωθει ο ορχις και να αποκλεισουμε μελλοντικη συστροφη) Το ταμειο μου δεν καλυψε ΟΥΤΕ ΕΝΑ ΕΥΡΩ απο τις 3400Ε που μας κοστισε η περιπετεια της υγειας του -χωρις να υπολογιζουμε τα μεταφορικα μας εξοδα, καθως στην επαρχια δεν υπαρχουν οι εξειδικευμενοι γιατροι για τετοιες περιπτωσεις πχ παιδοουρολογος εν προκειμενω Κατα τ αλλα μου κρατανε σταθερα καθε μηνα 400Ε απο τον μισθο μου, χωρις να μου προσφερουν απολυτως τιποτα ως ταμειο, αφου στο νησι μας δεν υπαρχει πια ουτε μια ειδικοτητα γιατρου που να συνεχιζει τη συμβαση του με τον ΕΟΠΥΥ (καθως κι αυτοι ειναι απληρωτοι τουλαχιστον 3 χρονια!)
Τυχαίνει να εργάζομαι σε μεγάλο ιατρικό όμιλο και σου απαντώ υπέυθυνα είναι ότι το triplex οσχεου - ορχεων ΔΕΝ ΚΑΛΥΠΤΕΤΑΙ απο τον ΕΟΠΥΥ (όπως και πολλά άλλα) !!! Λοιπόν δεν φταίει κανένας υπάλληλος διαγνωστικού κέντρου ας μην φωνάζουμε λοιπόν όποιον βρούμε μπροστά μας οκ???
Σαν υπάλληλος διαγνωστικού επί σειρά ετών σε διαβεβαιώ κι εγώ ότι δυστυχώς το παρ/κο του ΕΟΠΥΥ όπως σου το συνταγογραφήθηκε δεν μπορεί να γίνει δεκτό γιατί όταν το διαγνωστικό (έστω κι αν έχει ακτινολόγο εξειδικευμένο για το διεκπεραιώσει) το προσκομίσει στον ΕΟΠΥΥ δεν θα το πληρωθεί ποτέ μιας και είναι από τις εξετάσεις που δεν υπάρχει σύμβαση..πολύ κακώς λοιπό το πρόσθεσαν στην εφαρμογή συνταγογράφησης εξετάσεων, το doppler/triplex όσχεου/πέους κανείς δεν το αναλαμβάνει με ηλεκτρονικό παραπεμπτικό..το υπερηχογράφημα ισχίων που αναφέρθηκε παραπάνω καλύπτεται με ηλεκτρονικό παρ/κο..ελπίζω ΟΛΑ να είναι αχρείαστα στο εξής..
επίσης, μας έχει δοθεί ρητώς εντολή να προβαίνουμε σε έλεγχο της ισχύος του βιβλιαρίου και των άμεσα και των έμμεσα ασφαλισμένων..προς αποφυγή κατάθεσης προς τον ΕΟΠΥΥ παρ/κων που δεν θα εξοφλήσει προς το διαγνωστικό. ας μην τα βλέπουμε όλα από την μία και μόνο μεριά, κι εμείς οικογένειες προσπαθούμε να ζήσουμε εξαρτώμενες άμεσα από τον ΕΟΠΥΥ που μόλις πρόσφατα κατέβαλε στα διαγνωστικά τον Αύγουστο του 2013!!!
Η κατασταση στην υγεια δεν ειναι τραγικη μονο στο δημοσιο. Εγω ειχα πολλα χρονια ιδιωτικη ασφαλεια, απο τις ακριβες κ οταν πραγματικα τη χρειαστηκα βρηκα σε τοιχο! Μετα απο οικιακο ατυχημα οπου κ τρανταχτηκεο αυχενας μου, ο ορθοπαιδικος μου συστησε φυσικοθεραπειες που φυσικα επρεπε να καλυψει η ασφαλεια αφου επροκειτω για ατυχημα! Ωστοσο η ασφαλεια, δεν δεν δεχτηκε να τις καλυψει γιατι η γιατρος τους εκρινε πως οι αφορητοι πονοι δεν προερχονταν απο το ατυχημα αλλα απο μια στενωση που φαινοταν στην ακτινογραφια κ ειχαν κ το θρασος να αμφισβητησοτν κ το οτι ειχα οντως τσακιστει! Το ιδιο κ με μια λαρυγγοσκοπηση που επρεπε να κανω, δεν ηταν λεει στη λιστα με τις εξετασεις που καλυπτουν κ φυσικα την εκανα κ αυτη εκτος ασφαλειας! Το αποκορυφωμα ηταν που αρνηθηκαν να κανουν τις εξετασεις αιματος που εγραψε η παιδιατρος στα παιδια μου (εχουν κ τα δυο αναιμια) γιατι υπεθεσαν πως επειδη ειναι παρομοιες εξετασεις σε προσωπα πιυ εχουν συγγενεια α' βαθμου, προκειται για προληπτικες κ οχι για διαγνωστικες εξετασεις (η κατι τετοιο τελις παντων). Τρεχα γυρευε...
Εγώ, δυστυχώς, ενός χρόνιου προβλήματος του παιδιού μου είμαι αναγκασμένη να έχω μηνιαίες συνδιαλλαγές μαζί τους. Οι εντυπώσεις μου κακές, η πρόβλεψη μου για το μέλλον? τρομερά ανησυχητική. Πραγματικά φοβάμαι πολύ για το παιδί μου, πως θα καλύψω τα έξοδα του, πως θα μπορέσουμε να ανταποκριθούμε εαν συμβεί κάτι άλλο? Πόσο άγχος και ανασφάλεια, θεε μου, για ένα θέμα που θα έπρεπε να είναι λυμένο χρόνια τώρα και όχι να γίνεται όλο και πιο πειστικό για την τσέπη μας.