Οι οδηγίες της ΑΑΠ για την ασφάλεια στον ύπνο των βρεφών και το θηλασμό

Η Αμερικάνικη Παιδιατρική Ακαδημία αναθεώρησε κάποιες από τις οδηγίες της για τον τρόπο πρόληψης του Συνδρόμου Αιφνίδιου Βρεφικού Θανάτου (SIDS) καθώς και για άλλους θανάτους που σχετίζονται με τον ύπνο, σε μια Δήλωση Πολιτικής που εξέδωσε στις αρχές Νοεμβρίου 2016.

Οι νέες οδηγίες επιβεβαιώνουν πολλές από τις προηγούμενες του 2011: Οι γονείς θα πρέπει να βάζουν τα μωρά για ύπνο σε ύπτια θέση και σε σταθερή επιφάνεια χωρίς μαλακά αντικείμενα, παιχνίδια, χαλαρά σεντόνια και σκεπάσματα. Είναι πιο ασφαλές για τα μωρά να κοιμούνται στο ίδιο δωμάτιο με τους γονείς τους, αλλά όχι στο ίδιο κρεβάτι.

Το καινούριο σ’ αυτές τις οδηγίες είναι η αναγνώριση του γεγονότος ότι οι κουρασμένοι γονείς πολλές φορές αποκοιμούνται καθώς ταΐζουν τα μωρά τους. «Έχουμε ακούσει πολλές ιστορίες γονιών που πηγαίνουν να ταΐσουν το μωρό τους στον καναπέ ή στην πολυθρόνα, γιατί φοβούνται ότι θα αποκοιμηθούν αν το ταΐσουν στο κρεβάτι», λέει η Rachel Moon,  Καθηγήτρια Παιδιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Virginia και επικεφαλής συγγραφέας αυτής της οδηγίας. «Ο καναπές είναι πολύ πιο επικίνδυνος αν ο γονιός αποκοιμηθεί εκεί με το παιδί κι αυτό είναι κάτι που θέλαμε να το ξέρουν όλοι οι γονείς».

Αυτό το σενάριο είναι πολύ πιο συνηθισμένο στις μητέρες που θηλάζουν. «Ο θηλασμός προκαλεί φυσιολογικά μια χαλάρωση στις μητέρες», λέει η Lori Feldman-Winter, Καθηγήτρια Παιδιατρικής στην Ιατρική Σχολή  Cooper Medical School και επίσης συγγραφέας των νέων οδηγιών.

Εάν η μητέρα πιστεύει ότι θα αποκοιμηθεί καθώς θηλάζει το μωρό της «τότε της συστήνουμε να το θηλάσει στο κρεβάτι, γιατί ο θηλασμός του μωρού στον καναπέ ή στην πολυθρόνα είναι πολύ πιο επικίνδυνος αν η μητέρα αποκοιμηθεί».

Για πρώτη φορά επίσης, η Αμερικάνικη Παιδιατρική Ακαδημία δίνει οδηγίες για να γίνει πιο ασφαλές για ένα μωρό το κρεβάτι των γονιών του: Μαξιλάρια, σεντόνια και κουβέρτες θα πρέπει να απομακρυνθούν από το κρεβάτι, και το στρώμα θα πρέπει να είναι σταθερό. Οι γονείς δεν θα πρέπει να καταναλώνουν αλκοόλ ή φάρμακα εάν το μωρό είναι στο κρεβάτι μαζί τους.

60% των γονιών στην Αμερική κοιμούνται με τα μωρά τους έστω και περιστασιακά, αλλά η ασφάλεια αυτής της πρακτικής είναι υπο αμφισβήτηση. «Η Αμερικανική Παιδιατρική Ακαδημία επιτέλους αναγνώρισε το γεγονός ότι οι γονείς συχνά μπορεί να αποκοιμηθούν καθώς ταΐζουν τα μωρά τους, και, είτε έχουν την πρόθεση να κάνουν συν-κοίμιση είτε όχι, είναι πιο ασφαλές το τάισμα να γίνεται στο κρεβάτι των γονιών και όχι σε ένα καναπέ. Νομίζω ότι η αρχική προσέγγιση της οδηγίας προς τους γονείς να μην κοιμούνται μαζί με τα μωρά τους, απλώς δεν δούλεψε», είπε ο Peter Brair, Καθηγητής Ιατρικής Στατιστικής του Πανεπιστημίου του Bristol.

Στην Αμερική, περίπου 3,500 μωρά πεθαίνουν κάθε χρόνο από το Σύνδρομο Αιφνίδιου Βρεφικού θανάτου ή από άλλα ατυχήματα που σχετίζονται με τον ύπνο. Τα περιστατικά μειώθηκαν κατακόρυφα κατά 50% μετά την οδηγία της δεκαετίας του ’90 τα μωρά να κοιμούνται στην πλάτη τους, δηλαδή ανάσκελα. Τον 21^ο αιώνα όμως, η πρόοδος αυτή σταμάτησε.

Ο θηλασμός, οι εμβολιασμοί, η χρήση πιπίλας και η αποφυγή του καπνίσματος, του αλκοόλ και των φαρμάκων στην εγκυμοσύνη αλλά και μετά, όλα συμβάλλανε σ’ αυτή τη μείωση.

Η ανανεωμένη δήλωση πολιτικής συστήνει τα μωρά να κοιμούνται στο δωμάτιο των γονιών τους για τουλάχιστον 6 μήνες και κατά προτίμηση για ένα χρόνο. Η έρευνες δείχνουν ότι αυτή η πρακτική μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο του συνδρόμου SIDS μέχρι και 50%.

Η Αμερικανική Παιδιατρική Ακαδημία επίσης συστήνει στους γονείς να χρησιμοποιούν επίπεδο και σκληρό στρώμα στο κρεβάτι του μωρού.

Η έκδοση αυτών των οδηγιών έχει σαν στόχο την πληροφόρηση των γονέων για την ασφάλεια στον ύπνο των μωρών τους, ακόμα κι αν κάποιες φορές μπορεί να είναι δύσκολο να ακολουθήσει κανείς αυτές τις οδηγίες με ακρίβεια.

Η Βίκυ Φαρδογιάννη είναι πιστοποιημένη Σύμβουλος Θηλασμού IBCLC και εργάζεται στο χώρο του θηλασμού για περισσότερο από δέκα χρόνια.

Θα την βρείτε στο thilasmos.com και στη Facebook σελίδα “Thilasmos – Θηλασμός“