Πόνος στην Κοιλιά: 5 Πράγματα Που Πρέπει Να Γνωρίζουν Οι Γονείς

Πώς μπορείτε να καταλάβετε αν πρόκειται για απλό πόνο στην κοιλιά ή για κάτι άλλο ίσως πιο σοβαρό;

Γράφει η Αγγελική Παντιώρα, Παιδίατρος Επιμελήτρια Β΄ Παιδιατρικής Κλινικής του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών

Έρχεται μια μέρα  που κάθε γονέας ακούει από το παιδί του αυτά τα λόγια: «Πονάει η κοιλιά μου.»

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην κοιλιά στα παιδιά υποχωρεί  από μόνος του, με απλές τακτικές, όπως πιο ελαφριά διατροφή, χορήγηση χαμομηλιού, κλπ.  Μερικές φορές όμως ο πόνος στην κοιλιά μπορεί να σηματοδοτεί κάποια πιο σοβαρή κατάσταση. Πώς μπορείτε εσείς ως γονείς να διακρίνετε ή έστω να υποψιαστείτε αυτή τη διαφορά;

Ακολουθούν 5 βασικές συμβουλές σχετικά με τον πόνο στην κοιλιά στα μικρά παιδιά και στους εφήβους, καθώς και συμβουλές σχετικά με το πότε πρέπει να τηλεφωνήσετε στον ιατρό σας ή να τον επισκεφθείτε στο ιατρείο:

• Όταν αναφερόμαστε σε «ίωση του στομάχου», δεν πρόκειται για τίποτε άλλο παρά  για την γαστρεντερίτιδα, η οποία συνήθως οφείλεται σε  έναν ιό και μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κοιλιά στα παιδιά.  Συνήθως εκδηλώνεται ως διάρροια με ή χωρίς εμετό και πιθανώς χαμηλό πυρετό. Αναμένεται να ολοκληρώσει  τον κύκλο της σε τρεις με πέντε ημέρες,  χωρίς να χρειάζεται ιατρική παρέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πίνει άφθονα  υγρά. Μπορείτε να επισκεφθείτε τον ιατρό σας ή, ενδεχομένως, και τα επείγοντα του Νοσοκομείου, εάν παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα ή στον εμετό, εάν τα συμπτώματα του παιδιού σας διαρκούν περισσότερο από πέντε ημέρες, αν έχει υψηλό πυρετό ή υπάρχουν ενδείξεις αφυδάτωσης, όπως ξηρά χείλη, μειωμένη διούρηση, ωχρό δέρμα ή ληθαργική συμπεριφορά. Όλα αυτά είναι σημάδια ότι μάλλον κάτι πιο σοβαρό φαίνεται  να συμβαίνει.
• Τα παιδιά μπορεί να αισθάνονται αίσθημα καύσου. Συνήθως θεωρούμε ότι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι πρόβλημα  των ενηλίκων, αλλά είναι συνηθισμένη και στα παιδιά. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι συχνά δύσκολο να εντοπιστεί, ειδικά σε πολύ μικρά παιδιά, αλλά ο εμετός ή οι αναγωγές αποτελούν ισχυρό δείκτη. Το ίδιο ισχύει και με τα παράπονα για όξινη γεύση στο στόμα, τον πόνο στο άνω τμήμα της κοιλιακής χώρας και τις έντονες ερυγές. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί με αντιόξινα και, εάν είναι απαραίτητο, με ανταγωνιστές H2-υποδοχέων ή φάρμακα αναστολής της αντλίας πρωτονίων. Οι αλλαγές στη διατροφή μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Τα παιδιά με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση θα πρέπει να αποφεύγουν τα όξινα ποτά, όπως τα αναψυκτικά, το χυμό πορτοκαλιού, τα προϊόντα με βάση τις τομάτες, τα πικάντικα τρόφιμα και τα φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη που ερεθίζουν το στομάχι.
• Η δυσκοιλιότητα είναι μία συνηθισμένη αιτία κοιλιακού πόνου στα παιδιά. Η προσθήκη περισσότερων ινών στη διατροφή του παιδιού (σαλάτες, μπρόκολο, όσπρια, βρώμη, ακτινίδια) μαζί με το χυμό μήλου (κατά προτίμηση χωρίς ζάχαρη/ γλυκαντικά) ή το χυμό δαμάσκηνου μπορεί πραγματικά να βοηθήσει. Παρακολουθήστε ωστόσο για τυχόν αιμορραγία του ορθού, η οποία θα μπορούσε να υποκρύπτει κάτι πιο σοβαρό. Τα μακροχρόνια προβλήματα με τη δυσκοιλιότητα μπορεί να υποδηλώνουν άλλες ιατρικές παθήσεις, όπως την κοιλιοκάκη, τον υποθυρεοειδισμό, οπότε θα πρέπει να απευθυνθείτε στον ιατρό σας.
• Τα οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα δεν είναι μύθος. Το να πίνουμε πολλά υγρά είναι σημαντικό σε καθημερινή βάση, και όχι μόνο για να διατηρήσουμε τα παιδιά ενυδατωμένα στη διάρκεια μιας γαστρεντερίτιδας. Η κατανάλωση επαρκών υγρών θα τα βοηθήσει να έχουν μία υγιή λειτουργία του εντέρου. Τουλάχιστον η μισή ποσότητα υγρών που πίνει ένα παιδί θα πρέπει να είναι νερό. Αποφύγετε τα αναψυκτικά και άλλα ζαχαρούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένων των χυμών με ζάχαρη/γλυκαντικά, των αρωματισμένων νερών και των αθλητικών ποτών. Η υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει κοιλιακό άλγος — για να μην αναφερθούμε στην παχυσαρκία και τα μακροχρόνια προβλήματα υγείας που συνδέονται με αυτήν.
• Αντιλαμβάνεστε λοιπόν ότι μπορεί να μην είναι πάντα ένας απλός  πόνος στο στομάχι. Τις περισσότερες φορές, το κοιλιακό άλγος δεν πρέπει να μας ανησυχεί υπερβολικά. Ωστόσο, οι γονείς θα πρέπει να παρατηρήσουν τη διάρκειά του, καθώς και τυχόν άλλα συμπτώματα που μπορεί να το συνοδεύουν. Ο οξύς πόνος στην κάτω δεξιά κοιλία ενός παιδιού αποτελεί ένδειξη σκωληκοειδίτιδας και θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Επιπλέον, οι επαναλαμβανόμενες γαστρεντερίτιδες θα μπορούσαν πραγματικά να αποτελούν ένδειξη ιδιοπαθούς φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (ΙΦΝΕ), ειδικά εάν υπάρχει θετικό οικογενειακό ιστορικό με ΙΦΝΕ.  Το μακροχρόνιο, υποτροπιάζον κοιλιακό άλγος μπορεί να οφείλεται σε τροφική αλλεργία, κοιλιοκάκη, παρασίτωση ή δυσανεξία στη λακτόζη.

Εν κατακλείδι, όταν ο πόνος στην κοιλιά του παιδιού σας φαίνεται να είναι πιο σοβαρός, ακούστε τη διαίσθησή σας ως γονιός — και μη διστάσετε να απευθυνθείτε στον γιατρό του  και να ζητήσετε περαιτέρω ιατρική βοήθεια και συμβουλές.

πηγή iatriko.gr