Χρόνια Δυσκοιλιότητα στην Παιδική Ηλικία

Γράφει η Μαρία Λαδά, Παιδίατρος, Επιμελήτρια Β’ Παιδιατρικής Κλινικής του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών

Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι ένα θέμα που απασχολεί πολλούς γονείς.

• 1 στα 10 παιδιά αντιμετωπίζουν πρόβλημα δυσκοιλιότητας.

• Αφορά παιδιά κάθε ηλικίας αλλά είναι πιο συχνό στα νήπια που βρίσκονται στο στάδιο εκπαίδευσης στην τουαλέτα.

• Για κάποια παιδιά η δυσκοιλιότητα είναι παροδική. Όταν, όμως, γίνει χρόνιο πρόβλημα δημιουργεί άγχος στους γονείς.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ 

• Πόνος κατά την αφόδευση

• Σφίγγονται και ξοδεύουν πολύ χρόνο στη τουαλέτα

• Τα κόπρανα είναι μεγάλα σε όγκο και σκληρά σε σύσταση

• Τα παιδιά στην τουαλέτα σφίγγουν τα πόδια, έχουν γκριμάτσες πόνου και κάποια κουνιούνται ανεξέλεγκτα (σαν να χορεύουν)

• Μειωμένη όρεξη για φαγητό

• Έχουν πόνο στην κοιλίτσα και είναι φουσκωμένη

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ

Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ‘λειτουργική δυσκοιλιότητα’ (Χρόνια Ιδιοπαθής Δυσκοιλιότητα) που έχει να κάνει με τον τρόπο ζωής. Δηλαδή δεν υπάρχει κάποιο ανατομικό ή ορμονικό παθολογικό αίτιο που την προκαλεί.

Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι ένας «φαύλος Κύκλος». Τα παιδιά δεν πάνε τουαλέτα και κρατούν τα κόπρανά τους για διάφορους λόγους, πχ. δε θέλουν να αφήσουν το παιχνίδι τους, αποφεύγουν την τουαλέτα στο σχολείο ή, ακόμη, κάποια φοβούνται να είναι μόνα στην τουαλέτα. Αυτή η συμπεριφορά ‘αναμονής’ κάνει τα κόπρανα πιο σφιχτά και πιο πολλά, πράγμα που προκαλεί πόνο και τελικά αποφεύγουν την τουαλέτα και καταλήγουν πάλι να κρατούν τα κόπρανά τους.

Υπάρχουν, όμως, περιπτώσεις που τα πράγματα δεν είναι τόσο απλά και  χρειάζεται να γίνει διερεύνηση από τον παιδίατρό σας. Συμπτώματα που θα σας θορυβήσουν είναι αίμα στα κόπρανα, μεγάλη διάταση και οξύς πόνος στη κοιλιά, έμετοι και απώλεια βάρους.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

1. Αντιμετώπιση συμπεριφορών που τροφοδοτούν το «φαύλο κύκλο»

• Βάζουμε το παιδί στην τουαλέτα μετά τα γεύματα για 5-10 λεπτά όπου είναι πολύ πιθανό να λειτουργήσει το ‘φυσιολογικό αντανακλαστικό’ σε αυτό το χρόνο.

• Βοηθάμε τη στάση του σώματος με ένα σκαμπό για να ακουμπούν τα πόδια τους και τους δίνουμε ένα βιβλίο ή ένα παιχνίδι για να περάσει ευχάριστα η ώρα τους.

• Δε ξεχνάμε ποτέ να επιβραβεύσουμε το παιδί (πχ. με ένα αυτοκόλλητο είτε η προσπάθεια είναι επιτυχής είτε όχι)

• Όποτε πονάει η κοιλίτσα ή έχουν γκριμάτσα δυσφορίας τότε σίγουρα είναι ώρα για τουαλέτα!

2. Φαρμακευτική αγωγή

• Υπάρχουν μαλακτικά κοπράνων, υπόθετα και παιδικά κλύσματα.

• Όλα αυτά όμως θα χρησιμοποιηθούν μόνο εάν  το συστήσει ο παιδίατρος ο οποίος και θα ορίσει τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

3. Αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες

• Τα υγρά και οι φυτικές ίνες πάντα βοηθούν και μαλακώνουν τα κόπρανα.

• Προσοχή μην υπερβάλλουμε γιατί μεγάλη ποσότητα φυτικών ινών μπορούν να δημιουργήσουν πρήξιμο και πόνο στην κοιλιά.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΕΠΑΝΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

• Όλοι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι χρειάζεται υπομονή και χρόνος για να ξεπεραστεί το θέμα της δυσκοιλιότητας.

• Μπορεί να κριθεί αναγκαία η φαρμακευτική αγωγή για τουλάχιστον 3 μήνες ή και περισσότερο.

• Δε ξεχνάμε ποτέ τη συνεχή εκπαίδευση του παιδιού και το βοηθάμε στο διατροφικό κομμάτι.

• Πολλά παιδιά υποτροπιάζουν άλλα επανέρχονται με τους ίδιους χειρισμούς.

Μη χάνετε την υπομονή σας και όλα με το χρόνο βελτιώνονται και λύνονται!